Spotting persistente: attenzione, potrebbe essere causato dalla Clamidia

Gentile Caterina, è vero, le piccole perdite di sangue (spotting, dall’inglese “to spot”, macchiare), più o meno continue, sono molto fastidiose. Ma sono anche indicative di qualcosa che non va a livello della salute genitale: in questo senso fa bene a voler capire di più la causa del suo disturbo per curarlo davvero. Come regolare generale, infatti, la donna dovrebbe perdere sangue solo con la mestruazione, idealmente con un inizio e un termine netti, senza perditine né prima né dopo il flusso, e, tantomeno, per tutto il mese.
Dalla sua mail mi sembra che non sia stata indagata una possibile infezione da Chlamydia Trachomatis: un germe tanto silenzioso quanto insidioso. Pensi che, a seconda degli studi, è stato individuata nel 29-48% delle donne che avevano uno spotting persistente, senza altre eziologie, come nel suo caso. Oltre alla giustissima isteroscopia diagnostica, che le è stata ben consigliata, chieda al medico di famiglia di farle fare anche un tampone cervicale (ed eventualmente uretrale) per la Chlamydia, oltre al dosaggio plasmatico di eventuali anticorpi.
Se il test si rivelasse positivo, una terapia antibiotica (azitromicina o doxiciclina), per 15-21 giorni, cura la Chlamydia ed elimina lo spotting nella maggioranza dei casi. Per mantenere l’equilibrio dell’ecosistema intestinale e vaginale è opportuno associare dei probiotici per bocca, ed eventualmente vaginali, per almeno un mese. Infine se fosse vulnerabile alle infezioni da Candida, ricordi di associare una profilassi antimicotica, con fluconazolo: per evitare di ritrovarsi con la Candida, dopo aver ben curato la Chlamydia. Un caro saluto.