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Endometriosi: i sintomi precoci

Endometriosi: i sintomi precoci

29/04/2024

Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica
H. San Raffaele Resnati, Milano
Focus Salute, format televisivo Italpress sviluppato in collaborazione con Alessandra Graziottin

Sintesi del video e punti chiave

L’endometriosi è una patologia cronica caratterizzata dalla presenza di endometrio, la mucosa che riveste la cavità dell’utero, al di fuori della sua sede naturale: nel miometrio, in altri organi pelvici (ovaie, tube, intestino) e in organi extra-addominali (decorso di nervi, polmoni). Le isole endometriosiche sono micro-ferite che vanno incontro a infruttuosi tentativi di riparazione e, con il tempo, provocano infiammazione sempre più diffusa e dolore cronico. E’ quindi importante intercettare e riconoscere i sintomi precoci della malattia, per impostare terapie efficaci e cambiare il destino di salute e fertilità della paziente.
In questo video, la professoressa Graziottin illustra:
- che cosa accade all’endometrio ectopico nel corso del ciclo mensile;
- perché, in corrispondenza delle mestruazioni, l’endometriosi causa forte dolore nelle aree interessate dalle lesioni;
- come uno studio del 2008 abbia dimostrato che, fra i sintomi dell’endometriosi, i maggiormente predittivi siano i flussi abbondanti, il dolore mestruale (dismenorrea), il dolore ai rapporti (dispareunia), oltre ai flussi abbondanti e dolorosi sin dalla prima mestruazione;
- come si modificano i valori di probabilità dell’endometriosi in presenza di questi sintomi, singolarmente e in aggregazione fra loro;
- la soglia media di visibilità di un’isola endometriosica;
- due utilissimi strumenti per valutare l’intensità e l’andamento ciclico del dolore: scala analogica numerica, diario del dolore;
- il momento centrale della visita clinica, nella quale si possono identificare altre zone di elevata dolorabilità, le condizioni del muscoli del pavimento pelvico, le eventuali patologie associate;
- che cos’è il dolore nociplastico, e quali aspetti del rapporto con il dolore permette di illustrare;
- i due fondamentali motivi (immunitario e iatrogeno) per cui l’endometriosi riduce progressivamente la fertilità;
- come accertare le condizioni anatomiche delle ovaie e il patrimonio follicolare residuo;
- i fattori da valutare nel caso in cui la donna desideri una gravidanza: stadio, estensione e durata della malattia; numero e impatto di interventi chirurgici già effettuati a carico delle ovaie; riserva ovarica residua; salute complessiva ed età.

Video sviluppato in collaborazione con la Fondazione Alessandra Graziottin Onlus
Per gentile concessione di Italpress Agenzia di stampa

Parole chiave:
Diagnosi precoce Dolore ai rapporti / Dispareunia Dolore mestruale / Dismenorrea Dolore nocicettivo / neuropatico / nociplastico Endometriosi / Adenomiosi Fertilità e infertilità Flussi abbondanti (menorragia) Infiammazione

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