CERCA NEL SITO
Commento a:
Zhu K, Wactawski-Wende J, Mendola P, Parikh NI, LaMonte MJ, Barnabei VM, Hageman Blair R, Manson JE, Liu S, Wang M, Wild RA, Shadyab AH, Van Horn L, Leblanc ES, Sinkey R, Schnatz PF, Saquib N, Mu L.
Adverse pregnancy outcomes and risk of type 2 diabetes in postmenopausal women
Am J Obstet Gynecol. 2024 Jan;230(1):93.e1-93.e19. doi: 10.1016/j.ajog.2023.07.030. Epub 2023 Jul 23. PMID: 37490991; PMCID: PMC10803644
Valutare la correlazione fra complicanze gestazionali e rischio di diabete di tipo 2 in post-menopausa: è questo l’obiettivo dello studio prospettico coordinato da Lina Mu, del Dipartimento di Epidemiologia e Salute ambientale dell’Università Statale di New York a Buffalo (Stati Uniti). Ai lavori hanno preso parte, fra gli altri, ricercatori dell’Università di California a San Francisco, della Harvard T.H. Chan School of Public Health di Boston e della Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago.
La ricerca è stata condotta su 49.717 donne, seguite nell’ambito della Women’s Health Initiative dal 1993-1998 al marzo 2021. Attraverso questionari auto-gestiti sono registrati i casi di diabete gestazionale, disturbi ipertensivi della gravidanza, parto pretermine, neonati grandi (>4500 g) e piccoli (<2500 g) per l’età gestazionale. I dati sono poi stati corretti per indice di massa corporea (BMI), etnia, livello di istruzione, parità, allattamento al seno, stili di vita ed età al primo parto.
Questi, in sintesi, i risultati:
- le complicanze ostetriche che correlano indipendentemente con un maggior rischio di diabete di tipo 2 in post-menopausa sono il diabete gestazionale (OR 2.26; 95% CI: 1.94-2.63), un elevato peso alla nascita (OR 1.30; 95% CI: 1.18-1.44) e i disturbi ipertensivi (OR 1.18; 95% CI: 1.08-1.30);
- il parto pretermine e un basso peso alla nascita non modificano il rischio;
- per alcune patologie, l’associazione di due o più complicanze ostetriche può accrescere ulteriormente il rischio (OR 1.55; 95% CI: 1.28-1.88);
- il massimo incremento di rischio si ha con l’associazione di diabete gestazionale e disturbi ipertensivi (OR 3.69; 95% 95% CI: 2.38-5.70).
Per individuare e monitorare le donne che, in post-menopausa, presentano il rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2 è dunque utile un’accurata anamnesi ostetrica.
Zhu K, Wactawski-Wende J, Mendola P, Parikh NI, LaMonte MJ, Barnabei VM, Hageman Blair R, Manson JE, Liu S, Wang M, Wild RA, Shadyab AH, Van Horn L, Leblanc ES, Sinkey R, Schnatz PF, Saquib N, Mu L.
Adverse pregnancy outcomes and risk of type 2 diabetes in postmenopausal women
Am J Obstet Gynecol. 2024 Jan;230(1):93.e1-93.e19. doi: 10.1016/j.ajog.2023.07.030. Epub 2023 Jul 23. PMID: 37490991; PMCID: PMC10803644
Valutare la correlazione fra complicanze gestazionali e rischio di diabete di tipo 2 in post-menopausa: è questo l’obiettivo dello studio prospettico coordinato da Lina Mu, del Dipartimento di Epidemiologia e Salute ambientale dell’Università Statale di New York a Buffalo (Stati Uniti). Ai lavori hanno preso parte, fra gli altri, ricercatori dell’Università di California a San Francisco, della Harvard T.H. Chan School of Public Health di Boston e della Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago.
La ricerca è stata condotta su 49.717 donne, seguite nell’ambito della Women’s Health Initiative dal 1993-1998 al marzo 2021. Attraverso questionari auto-gestiti sono registrati i casi di diabete gestazionale, disturbi ipertensivi della gravidanza, parto pretermine, neonati grandi (>4500 g) e piccoli (<2500 g) per l’età gestazionale. I dati sono poi stati corretti per indice di massa corporea (BMI), etnia, livello di istruzione, parità, allattamento al seno, stili di vita ed età al primo parto.
Questi, in sintesi, i risultati:
- le complicanze ostetriche che correlano indipendentemente con un maggior rischio di diabete di tipo 2 in post-menopausa sono il diabete gestazionale (OR 2.26; 95% CI: 1.94-2.63), un elevato peso alla nascita (OR 1.30; 95% CI: 1.18-1.44) e i disturbi ipertensivi (OR 1.18; 95% CI: 1.08-1.30);
- il parto pretermine e un basso peso alla nascita non modificano il rischio;
- per alcune patologie, l’associazione di due o più complicanze ostetriche può accrescere ulteriormente il rischio (OR 1.55; 95% CI: 1.28-1.88);
- il massimo incremento di rischio si ha con l’associazione di diabete gestazionale e disturbi ipertensivi (OR 3.69; 95% 95% CI: 2.38-5.70).
Per individuare e monitorare le donne che, in post-menopausa, presentano il rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2 è dunque utile un’accurata anamnesi ostetrica.
